Có dấu hiệu mang thai nhưng vẫn có kinh nguyệt là hiện tượng khiến không ít chị em hoang mang và lo lắng. Nếu không nhận diện đúng tình trạng và xử lý kịp thời, chị em có thể đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như sảy thai, sinh non hoặc ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của thai nhi.

Có kinh nhưng vẫn có dấu hiệu mang thai có phải là bình thường?
Thông thường, khi phụ nữ mang thai, trứng sẽ được thụ tinh và làm tổ thành công trong tử cung. Lúc này, lớp niêm mạc tử cung không bong ra nên hiện tượng kinh nguyệt sẽ không còn xuất hiện. Tuy nhiên, một số chị em trong thời kỳ đầu mang thai lại nhận thấy có hiện tượng chảy máu âm đạo và nhầm tưởng đó là kinh nguyệt, trong khi thực chất đó có thể là máu báo thai.
Chị em có thể dựa vào các đặc điểm dưới đây để phân biệt rõ:
- Máu kinh nguyệt: Có màu đỏ sẫm hoặc đỏ tươi, xuất hiện trong khoảng 3 – 7 ngày.
- Máu báo thai: Có màu hồng hoặc đỏ tươi, xuất hiện ít hơn trong khoảng 1 – 2 ngày.
Một số trường hợp chị em sẽ có dấu hiệu có kinh nguyệt trong tháng đầu của thai kỳ. Nguyên nhân được cho là do vi khuẩn trong âm đạo làm phân huỷ lớp niêm mạc ở tử cung chuẩn bị quá trình rụng trứng. Quá trình rụng trứng diễn ra trước khi có thai, cùng lúc với quá trình thụ tinh dẫn đến chảy máu vùng kín.
Thực tế, tình trạng ra máu trong giai đoạn đầu thai kỳ không phải lúc nào cũng nguy hiểm. Nhiều mẹ bầu vẫn có thể sinh con khỏe mạnh. Tuy nhiên, cũng có không ít trường hợp chảy máu âm đạo là dấu hiệu cảnh báo các vấn đề nghiêm trọng.
Chị em thấy vùng kín ra máu kèm theo các triệu chứng như đau bụng hoặc co rút dữ dội, choáng váng hoặc mất ý thức, đau lưng, đau vai, mệt mỏi, sốt, nôn không kiểm soát, dịch tiết âm đạo thay đổi bất thường, máu ra nhiều,… có thể chị em đã bị viêm nhiễm phụ khoa, mang thai ngoài tử cung, mang thai giả hoặc tăng nguy cơ sảy thai. Điều quan trọng cần làm lúc này là đi khám bác sĩ ngay lập tức tránh để tình trạng kéo dài gây biến chứng.
Nguyên nhân mẹ bầu có dấu hiệu mang thai mà vẫn có kinh
Xuất huyết âm đạo trong tam cá nguyệt thứ nhất
Chảy máu âm đạo thường xuất hiện trong 3 tháng đầu thai kỳ, có thể là dấu hiệu máu báo thai khi nhau thai đã bám thành công vào thành tử cung. Tuy nhiên, hiện tượng này cũng có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác như viêm nhiễm phụ khoa, nhiễm trùng, sảy thai, mang thai ngoài tử cung, tụ máu hoặc xuất huyết dưới màng đệm. Trong một số trường hợp hiếm gặp, đây còn là biểu hiện của bệnh nguyên bào nuôi do thai nghén (Gestational Trophoblastic Disease – GTD), một căn bệnh khiến tử cung phát triển mô thai bất thường.

Chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3
Trong thời kỳ tam cá nguyệt thứ 2 và thứ 3, thai phụ bị xuất huyết âm đạo có thể là dấu hiệu cảnh báo một số vấn đề sức khỏe nghiêm trọng của mẹ bầu. Cụ thể:
- Nhau tiền đạo: Do nhau thai bám ở chỗ quá thấp dưới tử cung, thậm chí che phủ cổ tử cung gây ra xuất huyết âm đạo. Mẹ bầu không phát hiện và điều trị sớm có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, phải mổ lấy thai và khó sinh thường.
- Sinh non, chuyển dạ: Càng gần tới ngày dự sinh vùng cổ tử cung sẽ thường xuyên giãn nở và co lại nhằm đẩy thai nhi xuống. Điều này cũng dẫn đến hiện tượng xuất huyết âm đạo.
- Mô âm đạo và vùng cổ tử cung nhạy cảm do quan hệ tình dục: Cơ thể mẹ bầu khi mang thai nhạy cảm, đặc biệt khi quan hệ tình dục có sự cọ sát mạnh sẽ làm mô đam đạo và cổ tử cung trở nên nhạy cảm hơn và có thể khiến chảy máu “cô bé”.
- Vỡ tử cung: Tử cung vỡ trong quá trình chuyển dạ cần phải đi cấp cứu ngay. Tình trạng này hay xảy ra với thai phụ từng sinh mổ hoặc phẫu thuật trên tử cung.
- Nhau bong non: Thường gặp ở những tháng cuối thai kỳ, nhau thai bong ra khỏi tử cung trước khi em bé chào đời gây đau bụng và chảy máu âm đạo. Những mẹ bầu bị cao huyết áp dễ gặp phải tình trạng này hơn.
- Viêm cổ tử cung hoặc polyp cổ tử cung: Viêm niêm mạc cổ tử cung phù nề và dễ chảy máu nếu có tác động nhẹ. Trong khi đó, polyp là khối u lành tính nhưng giàu mạch máu, dễ bị vỡ hoặc rỉ máu do thay đổi nội tiết và tăng lưu lượng máu khi mang thai.
Khi nào mẹ bầu cần đi khám bác sĩ?
Mẹ bầu khi nhận thấy hiện tượng ra máu âm đạo kèm theo các triệu chứng bất thường dưới đây cần nhanh chóng đến cơ sở y tế:
- Máu chảy nhiều, có màu đỏ tươi hoặc lẫn cục máu đông.
- Đau quặn bụng dưới, từng cơn và có xu hướng tăng dần.
- Cảm giác chóng mặt, choáng váng, thậm chí ngất xỉu.
- Đau âm ỉ hoặc dữ dội vùng xương chậu.
Lưu ý: Tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc cầm máu hay nội tiết tố khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Cách xử lý khi có dấu hiệu mang thai mà vẫn có kinh
Giữ bình tĩnh, quan sát lượng máu và triệu chứng kèm theo
Người mang thai cần giữ tâm lý ổn định, không hoảng loạn. Song song với đó hãy theo dõi kỹ lượng máu, màu sắc và các triệu chứng đi kèm để nhận diện sớm mức độ nghiêm trọng của tình trạng đang gặp phải.
Nghỉ ngơi, tránh vận động mạnh
Khi có dấu hiệu ra máu, cơ thể chị em cần được nghỉ ngơi để giảm áp lực lên tử cung. Thai phụ hạn chế các vận động mạnh như leo cầu thang, mang vác đồ nặng, chạy nhảy, làm việc quá sức.
Đi khám sớm để kiểm tra sức khỏe thai nhi
Mẹ bầu đi bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa sản khám càng sớm càng tốt nếu thấy vùng kín ra máu bất thường. Không chỉ vậy, suốt giai đoạn thai kỳ chị em cũng nên đi khám định kỳ để bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe của mẹ và thai nhi.
Dưới đây là 9 mốc thời gian khám thai định kỳ các mẹ nên lưu ý gồm: 5 – 8 tuần tuổi, 8 – 10 tuần tuổi, 11 – 13 tuần 6 ngày tuổi, 16 – 18 tuần tuổi, 20 – 24 tuần tuổi, 24 – 28 tuần tuổi, 28 – 32 tuần tuổi, 32 – 36 tuần tuổi, 36 – 40 tuần tuổi.
Có dấu hiệu mang thai nhưng vẫn có kinh nguyệt không phải lúc nào cũng bình thường. Đây có thể là lời cảnh báo cho những vấn đề tiềm ẩn trong thai kỳ mà chị em không nên chủ quan. Để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé, theo dõi kỹ triệu chứng và thăm khám sớm là điều cần thiết. Nếu thấy máu âm đạo bất thường kèm theo dấu hiệu đau bụng, choáng váng hoặc mệt mỏi, mẹ bầu cần đến cơ sở y tế ngay để được kiểm tra và xử lý kịp thời.

Tôi là giám đốc Công ty TNHH Đầu tư Xuất Nhập Khẩu HOAN TT. Một doanh nghiệp chuyên phân phối sản phẩm sữa Úc chất lượng, đứng đầu thị trường Việt Nam.


